메르스 환자 살리는 ‘에크모’, 약 100곳 병원 가능하지만?

입력 2015-06-12 14:48 수정 2015-06-12 15:09

박근빈 기자 ray@etoday.co.kr

기자 이름을 클릭하면
더 자세한 정보를
확인할 수 있어요!

북마크 되었습니다.
마이페이지에서 확인하세요.

가장작게
작게
기본
크게
가장크게

24시간 돌봐야하는 한계…인력난·심평원 급여 삭감 문제 도마 위

▲35번 환자가 입원 중인 서울대병원 의료 현장. (사진=연합뉴스)

에크모(ECMO, 체외막 산소화 장치)를 찬 35번 메르스 환자(38·남), 삼성서울병원 의사의 상태에 촉각이 집중되고 있다. 다행히 상태는 호전되고 있다는 병원과 보건당국의 설명이 이어지고 있다. 때문에 국민적 관심은 메르스 환자에게 필요한 에크모가 적절히 투입이 가능한지 여부에 쏠리고 있다.

심장이나 폐가 제대로 역할을 하지 못할 때 사용하는 에크모. 특히 메르스의 경우는 35번 환자처럼 폐에 문제가 생겨 에크모를 사용해야 할 가능성이 높다. 에크모 장비는 환자의 정맥을 혈액을 밖으로 빼낸 뒤 혈액에 산소를 주입한 다음, 동맥이나 정맥에 넣는 것을 도와준다.

사실상 국내 의료계 환경에서 에크모를 사용할 수 있는 병원은 많지만, 이를 적극적으로 대처할 의사 인력의 한계 등 문제가 존재한다. 또 에크모 급여기준에 대한 보건당국의 가이드라인이 명확해져야 하는 시점이기도 하다.

12일 다수의 대학병원 흉부외과 교수는 본지를 통해 “대형병원들은 이미 에크모를 거의 다 갖추고 있다. 2~3년 전 조사했을 때 77곳이 에크모를 보유하고 있었고, 현재는 약 100곳이 사용할 수 있는 환경이 조성됐다”고 밝혔다.

이어 “해외학회 등의 사례를 보면, 중동에서는 이미 에크모를 통한 메르스 치료 등이 이뤄지고 있다”며 “우리도 시의 적절하게 에크모를 중증 메르스 환자의 치료에 투입해야 하는 것이 필요하다”고 주장했다.

이렇듯 126명의 메르스 확진 환자가 발생했고, 중증 메르스 환자가 늘어나는 추세에 따라 에크모를 가동시킬 흉부외과 전문의들이 움직임이 포착됐다.

하지만 에크모 치료를 시작하게 되면, 의료진이 지속적으로 환자를 지켜봐야 한다. 여기서 국내 흉부외과 전문의들의 인력난이 문제가 된다. 또 건강보험심사평가원의 급여삭감 문제가 대다수 병원의 발목을 잡을 것으로 우려되는 목소리도 나오고 있다.

정의석 상계백병원 흉부외과 교수는 “메르스 환자를 위해 에크모를 투입시키는 과정은 제한된 공간으로 의료진 감염 등의 리스크가 있겠지만, 환자를 지키기 위해 의사가 희생할 각오로 임하고자 한다. 하지만 심평원의 수가 삭감 등의 문제가 부담스러운 것이 현실”이라고 말했다.

실제로 심평원은 에크모를 시행했더라도 사망하는 등 회복이 불가능한 환자를 중심으로 수가를 삭감한다는 방침을 적용하고 있다. 때문에 개별 건당 병원에게 떠넘겨지는 비용이 수백만 원에 이르게 된다. 이처럼 병원의 경제적 손실이 막대해지는 게 현실이다. 물론 건강보험 적용을 받는다 해도 어떤 방식으로든 환자에게 부담이 전가될 수밖에 없다.

또한 정 교수는 “국내 의료계의 현실 상 비인기 진료과로 자리잡은 흉부외과의 자체적 한계로 인해 24시간 내내 환자를 볼 수 있는 의료진이 부족하다는 점이 아쉽다”고 밝혔다.

하지만 “에크모는 치료의 성격상 한시적으로 쓰는 것이고, 심장이 아닌 폐 문제로 가동했을 경우는 금방 회복되는 경우가 있기 때문에 적절한 투입이 중요한 문제가 될 것”이라고 내다봤다.

앞서 언급했듯 에크모는 폐나 심장의 역할을 대신해주는 장비이다. 심장에 문제가 생겼을 때 사용되는 에크모는 중증환자에게 사용되지만, 폐의 경우는 심각한 상황이 아니더라도 활용된다. 신종플루가 창궐하던 시기에도 에크모로 환자들의 생존률을 높인바 있다.

#메르스 #에크모 #건강보험심사평가원 #흉부외과

좋아요0
화나요0
슬퍼요0
추가취재 원해요0

주요 뉴스

단독 내일부터 암, 2대 주요치료비 보험 판매 중지된다

일부 보험사들이 내일부터 암과 2대 질환(뇌, 심장) 주요 치료비 보험 판매를 중지한다. 금융당국이 과도한 보장과 과열경쟁에 대한 문제를 삼으면서 판매 중지 권고를 내렸기 때문이다. 21일 보험업계에 따르면 암 주요 치료비, 2대 질환 주요치료비, 상해질병치료지원금 등을 보장하는 보험 판매가 중단된다. 이는 금융감독원이 실손의료비와
"아이 계정 삭제됐어요"…인스타그램의 강력 규제, '진짜 목표'는 따로 있다? [이슈크래커]

해맑은 미소, 귀여운 장난, 의도치 않게 안겨주는 뭉클한 감동까지… '랜선 조카'들에게 위로를 받는다는 이들이 적지 않습니다. 아이들의 일상을 담은 사회관계망서비스(SNS) 내 인기 콘텐츠는 수만~수백만 조회 수를 기록합니다. 인기 키즈 인플루언서들은 협찬이나 광고도 받고 브라운관까지 진출하는 등 연예인 못지않은 화제성을 자랑하죠.
근무시간에 유튜브 보고 은행가고…직장인 10명 중 6명 '조용한 휴가' 경험 [데이터클립]

직장인 10명 중 6명은 '조용한 휴가'를 활용한 적이 있는 것으로 나타났다. 조용한 휴가란 정상 근무일에 근무하는 시늉만 할 뿐 몰래 개인의 볼일을 보면서 소극적인 업무 태도를 보이는 것을 말한다. 인크루트가 지난달 31일부터 이달 7일까지 직장인 851명을 대상으로 '조용한 휴가 활용 현황'을 조사한 결과, 응답자의 56.3%는 조용한 휴가
김장철 배춧값 10개월 만에 2000원대로 '뚝'

가을배추 출하가 본격화되면서 배추 소비자 가격이 포기당 2000원대로 떨어졌다. 21일 한국농수산식품유통공사(aT)에 따르면 배추 소매가격은 포기당 2990원을 기록했다. 배추가격이 3000원 아래로 떨어진 것은 올해 1월 중순 이후 10개월 만이다. 올해 8∼9월 폭염 지속과 여름 배추 생육 부진, 가뭄 등이 겹치며 배추 소매가격은 올해 9월 27일
단독 LG 생성형 AI ‘엑사원’에 리벨리온 칩 ‘아톰’ 적용되나…최적화 협업 진행

'아톰-엑사원3.0' 최적화 진행 중 오픈소스 버전서는 최적화 완료 LG AI연구원이 국내 인공지능(AI) 반도체 스타트업 리벨리온과 LG의 초거대 생성형 AI ‘엑사원(EXAONE)’ 기술 개발을 위해 손을 잡았다. 엑사원과 리벨리온의 AI 반도체인 ‘아톰(ATOM)’간 시스템 최적화 작업을 진행하고 있다. 특히 이번 양사 기술 협업은 국내 대기업과 AI 반
[인터뷰] 조시 팬턴 슈로더 매니저 “K-채권개미, 장기 투자로 美은행·통신·에너지 채권 주목”

시장의 타이밍을 예측하는 것보다, 시장에 머무르는 시간이 더 중요합니다. (It’s about time in the market, not trying to timing the market.) 조시 팬턴 슈로더 채권 상품 매니저는 최근 서울 종로구 슈로더투신운용 본사에서 진행한 이투데이와의 인터뷰에서 국내 채권 투자자에게 적합한 투자전략에 대해 이렇게 답했다. 유명한 투자 격언
트럼프 당선 후 가장 많이 오른 이 업종…지금 들어가도 될까

도널드 트럼프 미국 대통령의 재선 성공 후 국내 증시가 급격한 조정을 겪은 가운데 급락장 속에서도 건설 업종은 강세를 보여 시장의 관심이 쏠린다. 다만 증권가에서는 건설 업종에 투자할 때 건설 산업보다 개별 기업에 집중하는 전략을 유지할 것을 조언한다. 21일 한국거래소에 따르면 지난 5일(현지시각) 도널드 트럼프 당선 후 전일까지
이혼 조정 끝…지연ㆍ황재균, 부부에서 남남으로

그룹 티아라 멤버 겸 배우 지연(31)과 프로야구 kt 위즈 선수 황재균(37)이 법적으로 완벽한 남남이 됐다. 21일 뉴시스에 따르면 지연과 황재균이 제기한 이혼 사건 조정이 전날 서울가정법원에서 성립됐다. 지연과 황재균은 2022년 2월 연애 6개월 만에 결혼을 발표, 그해 12월 결혼했다. 하지만 2년도 안돼 파경을 맞이했다. 두 사람은 조정기