[일문일답] 충북 제천 병원서도 일회용 주사기 재사용…100여명 C형간염 무더기 감염

질병관리본부, 환자명단 확보해 혈액매개감염병 검사 계획

지난해 서울 양천구 다나의원에 이어 강원도 원주와 충북 제천의 병원에서 일회용 주사기를 재사용한 사실이 뒤늦게 드러났다. 강원도 원주시 소재 한 의원을 방문한 환자 100여명이 C형간염에 무더기로 감염된 사실이 밝혀졌다.

보건복지부와 질병관리본부는 강원도 원주시 한양정형외과의원을 방문한 환자 중 115명이 C형간염 유전자 검사에서 양성 판정을 받았고 이들 중 101명이 치료가 필요한 'RNA(리보핵산) 양성'으로 확인됐다고 12일 밝혔다.

감염환자들은 모두 이 병원에서 자가혈 주사시술(PRP)을 받았다. 이 시술은 환자의 혈액을 채취해 원심분리한 후 추출한 혈소판을 환자에게 재주사하는 방식이다.

보건당국은 이날 충북 제천시 소재 양의원에서 주사기 재사용 사실이 확인돼 내원자들을 상대로 조사를 진행 중이라고 밝혔다. 이 의원에서 주사침만 교체하고 주사기는 재사용된 사실을 확인했다.

다음은 이와 관련한 보건복지부와 질병관리본부의 일문일답이다.

-이번 사태와 관련해 질병관리본부 역학조사관은 몇 명 나가있나

△각 시도에 1명씩 고정 배치돼 있고, 3~4명이 지원을 나가서 원주와 제천 2곳을 조사하고 있다.

-지난해 원주에서 4월 첫 신고접수 때는 왜 발견 못하고 조사 안했나

△그 부분은 신고한 분 사례를 조사 시작했는데 역학적 인과관계가 없다고 최종 판단했다. 환자들의 유전자형이 모두 달랐다. 그러다 그해 11월에 추가 신고가 들어왔고, 역학조사를 해보니 양성환자가 나왔다.

-4월과 11월 신고의 차이점은 뭔가

△추가 신고접수를 보니 자가혈 시술 공통점이 확인됐다. 시술 통한 감염을 의심하고 조사했다.

-4월엔 주사기 조사 안했나

△4월에도 주사기 재사용을 살펴 봤지만 사실 확인이 안됐다.

-유전자형이 다르다는 얘기는 뭔가

△C형간염 의심신고가 조사의 시작이었는데, 바이러스 유전자 검사를 진행했는데 동일하지 않고 다른 형으로 나왔다. 하나의 감염원으로 보기 어렵다.

-다나의원 사태 때 주사기 원가 싼데 재사용해 말이 안 된다고 했었다, 제천의 경우는

△금전적인 문제보다 이번 경우는 비윤리적 행동으로 보고 있다. 다나의원과 제천의 사례는 의사가 70세 고령이라는 점에서 유사하다.

-주사기 얼마인가

△비용은 100원 수준이다. 재사용으로 의사가 얻는 경제적 이익은 많지 않다. 멘탈적인 문제로 보고 있다.

-제천 병원이 개원한 1984년부터 2014년까지 환자는 안 보나

△일단 2015년 근육주사를 맞은 환자 3000여명을 봐야 된다. 감염율을 보고 2단계로 그 이전 리스트 확보해 조사할 계획이다.

-환자 나오면 의심기간(조사 대상 기간) 몇 달로 보나

△C형간염 잠복기 의심기간이 15~150일이다. 최장 5달 정도다.

-원주 병원 폐업은 언제 했나

△4월에 민원 들어와 조사 들어가니까 5월 27일 폐업했다. 폐업해서 조사에 애로사항이 있었다.

-폐업하면서 증거인멸하지 않았나

△의무기록은 보전하기 때문에 상관없다. 의료인 주사기 재사용 여부가 확인하기 어렵다. 얼마나 사서 어디에 썼는지 납품내역이 없어서다.

-제천 병원 감염 의심자 3000여명 검사는 어떻게 진행하나

△지역 시도별 보건소가 명단 파악해 대상자들에게 개별 연락한다. 우선 문자로 안내하고 제천에 전화 상담 인력을 다음 주부터 배치하는 것으로 알고 있다.

-자가혈 주사시술은 어디 쓰이나

△피부나 관절, 통증 건염 등 정형외과, 피부과 많이 쓰고 혈소판, 콜라겐 합성 효과도 있다고 하는데 근거가 있는 것은 아니다.

-원주 101명 환자 현재 상태는

△중증환자 없다고 보면 된다. 병이 급하게 사망하거나 하는 게 아니고 만성으로 가는 거라 중증사례는 없다.

-주사기 재사용으로 발생 가능한 질병은 뭐가 있나

△혈액을 매개로 전파되는 질병은 모두 들어간다고 보면 된다. B형간염, C형간염, 에이즈, 말라리아 등 헌혈이 금지되는 병들은 다 포함한다.