환자에게 비급여 비용을 징수하고도 국민건강보험공단에 요양급여비용을 이중청구한 의료기관들에 대해 정부가 대대적인 단속에 들어간다.
보건복지부는 ‘비급여 대상 진료 후 진료비 이중청구’와 관련해 하반기에 ‘2022년 건강보험 기획 현지조사’를 실시한다고 27일 밝혔다. 정부는 법조계, 의약계, 시민단체 등 외부인사가 참여한 ‘현지조사 선정심의위원회’ 심의를
◇기획재정부
28일(화)
△부총리 10:00 국무회의(서울청사)
△기재부 1차관 10:00 국무회의(서울청사)
△기재부 2차관 10:00 경제교육관리위원회, 15:00 민간투자사업심의위원회
△소상공인 등에 대한 국유재산 사용 부담완화 추가 연장(4차)(석간)
△제11차 경제교육관리위원회 개최
△2022년 제2차 민간투자사업심의위원회 개최
보건복지부가 내년에 대학병원 등 대형병원들이 환자한테서 부당하게 진료비를 더 거두는지 파악하하기 위해 현지조사를 하기로 했다.
보건복지부는 21일 요양기관을 대상으로 실시하는 내년 ‘건강보험·의료급여 기획현지조사’ 항목을 사전 예고했다.
조사 대상은 건강보험 본인부담금 과다징수 의심기관, 의료급여 장기입원 청구기관, 선택의료급여기관에서 의뢰된 진료 다발생
지난해 장기요양기관 현지조사 대상기관으로 선정ㆍ조사한 입소시설의 75.9%가 종사자 배치기준 위반으로 적발됐다.
보건복지부는 2016년도 장기요양기관 기획현지조사 대상항목을 사전 예고하고, 장기요양기관 종사자 배치기준 위반 여부 등 대해 기획 현지조사를 실시할 계획이라고 19일 밝혔다.
복지부에 따르면 A 요양시설은 요양보호사 13명에 대해 실제 근무
보건복지부가 진료비를 이중으로 부당 청구하는 것으로 의심되거나 장기입원이 잦은 의료기관 등에 대해 적극적인 현지조사를 진행한다.
복지부는 '2015년 건강보험·의료급여 기획현지조사'의 항목으로 진료비 이중청구 의심기관, 의료급여 사회복지시설 수급권자 청구기관, 의료급여 장기입원 청구기관 등 세 항목을 31일 사전 예고한다고 밝혔다.
기획현지조사는 건강
보건복지부는 올해 노인장기요양기관들을 대상으로 서비스 질, 부당한 수급자 유인·알선 행위 등을 점검하는 현지 조사를 할 예정이라고 31일 밝혔다.
노인요양시설 가운데 인력 추가 배치 등을 조건으로 가산 급여를 적용받는 곳이 29%에 달하는데, 복지부는 이들이 가산 급여에 걸맞게 충분한 인력을 배치하고 있는지, 야간·심야·공휴일 서비스를 제대로 제공하고 있
보건복지부는 내년 중에 한방 병·의원과 본인 부담금 과다 징수 의심기관 등에 대해 기획 현지조사를 실시한다고 31일 밝혔다.
기획 현지조사는 건강보험과 의료급여 제도 운용상 개선이 필요한 분야나 사회적으로 문제가 제기된 분야에 대해 실시하는 것으로, 민간전문가가 포함된 기획조사 항목 선정협의회에서 조사 항목이 결정된다.
복지부가 이날 사전 예고한 내년
보건복지부는 4일 장기요양보험제도의 건전성을 확보하기 위한 노인장기요양기관 기획현지조사를 실시하기 위해 대상항목을 발표한다고 밝혔다.
조사 항목은 △행정처분 회피목적 기관 개·폐업 여부 △장기요양기관 개설기준 적합 여부 △복지용구서비스 적정성 확인 △수급자 유인·알선 위반 등이다.
조사 대상은 행정처분을 회피할 목적으로 기관 개·폐업을 반복하거나, 수
노인장기요양기관의 급여 부당 청구 등을 사전에 예방하고자 기획현지조사 사전예고제가 실시된다.
보건복지부는 27일 노인장기요양기관 기획현지조사 대상항목 사전예고제를 내년부터 매년 실시한다고 밝혔다.
사전예고제는 현지조사 내용을 예고해 자율 시정의 기회를 주고 부당 청구를 예방하기 위해 마련됐다.
사전예고 대상 항목은 △필수 보험가입 여부 △무자격자 재
대부분의 약국에서 저가약을 조제하고 고가약으로 청구했던 사실이 드러났다.
민주당 최영희(국회 보건복지위원회) 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 조사대상 총 98개 약국 중 98%인 96개 약국이 부당청구로 적발됐다. 이후 5개월이 채 지나지 않아 실시한 기획현지조사에서도 조사기관 95개의 전 약국(100%)에서 부당청구 사실이 확인
보건복지부는 올해 사회복지시설 수급권자 청구 상위 의료급여 기관과 동일 주소지에 다수가 개설된 의료급여 기관에 대한 기획 현지조사를 한다고 21일 밝혔다.
조사 대상 의료기관 수는 항목당 30개 내외이며, 조사 시기는 사회복지시설 수급권자 청구 상위 의료기관이 2·4분기, 동일 주소지 내 다수가 개설된 의료급여 기관이 4·4분기 중이다.
또 복지
병원 개설후 모든 급여비용을 환수하는 등 '사무장 병원'에 대한 강력한 근절대책이 시행된다. 사무장병원이란 비(非)의료인이 개설한 병원을 말하는 것으로 의료법상 의료인만 병원을 개설하도록 돼 있다.
보건복지부는 99개 병원에 대한 기획현지조사(4월29~5월26일) 결과 사무장병원으로 적발된 12개 기관에서 요양기관의 허위·부당청구액은 전체평균에 비해